在零重力环境的太空中做手术风险陡增

2017-07-28 16:40 来源:网络整理作者：摸金校尉手机版

据国外媒体报道，直到现在，马蒂厄·科莫罗夫斯基(Matthieu Komorowski)还一直希望能成为一名宇航员。这位出生在法国的麻醉科医师在伦敦帝国学院获得了博士学位，并在2008年向欧洲空间局(ESA)提出了申请。不过，他很清楚自己被选中的机会很渺茫。“基本上，作为一名住院医师，我在筛选中不会走得太远，”科莫罗夫斯基说，“但我一直在努力提高自己的技术。”

太空

科莫罗夫斯基所说的，便是为外科手术执行麻醉的技术。在阅读了有关太空医学的文献之后，科莫罗夫斯基发现，这些技术可能要比原先预想的更为重要。在涉及到宇航员安全和健康的所有问题中，创伤性损伤是最令人担忧的问题之一，对太空任务有着最大的潜在影响，而且更糟糕的是，人们对这个问题的了解是最少的。

之所以如此，部分是因为这类问题还从未发生过。过去几十年，在阿波罗登月、和平号空间站、太空实验室计划、航天飞机和国际空间站等任务中，宇航员经历了许多医学上的问题和关切，当然也曾经发生过致命的灾难，但没有一位宇航员受到过严重的创伤性损伤，或者需要在太空中进行手术。不过，如果人类试图继续在低地轨道之外展开太空探险，并不断向外拓展，比如前往火星，那终将会出现人员受伤的情况。2002年，欧洲空间局的一份报告中提到太空任务中出现严重医学问题的概率为每年0.06人次。正如科莫罗夫斯基在2016年发表的一篇期刊论文中指出的，对于一个前往火星的6人团队来说，在900天的任务期内，几乎可以确定会发生一次重大的紧急事故。

最坏的情况比如宇航员到宇宙飞船外部维修某个沉重的设备，突然间设备失去控制，撞伤宇航员的手臂或大腿;宇航员可能会暴露在真空中，但最终努力回到飞船内，但已经出现脱水、部分冻伤、严重失血和昏迷等情况。最后的结果取决于这名宇航员是在地球附近的轨道上，还是在遥远的行星际空间——以及飞船上有哪些装备。

美国航空航天局(NASA)似乎还没有在短时间内飞向火星的打算，但包括伊隆·马斯克(Elon Musk)在内的一些人，已经宣称最快可以在这个十年的尾声时展开前往火星的任务。在2016年9月于墨西哥瓜达拉哈拉举行的国际天文学大会上，马斯克描述了他的火星任务计划，现在看来，这一计划应该要推迟或缩小规模了。不过，马斯克仍然表示SpaceX不会停下脚步。

在7月19日于华盛顿特区举行的国际空间站研究和发展会议上，马斯克说：“如果安全是你的头等目标，那就不要去火星。”没错，太空是不安全的。即使能够抵挡致命的宇宙辐射，你还必须担心失重状态下出现肌肉萎缩和骨质疏松的问题。此外，由于长期隔绝在有限的空间中，人还会面临可能长期存在的风险——“精神代偿失调”(psychiatric decompensation)，这是NASA对严重失去理智行为的说法。

在太空中长期生活还会使你的身体在许多方面出现变化，而这一切会导致外伤性损伤的后果更加严重。你的循环血液总量和红细胞数量会下降;你的血管不再收缩和扩张;一系列心血管问题会积累起来，最后的结果就如同在地球上出现了严重失血——而这都是在你受伤之前就会出现的情况。你的激素水平会出现紊乱;免疫系统的反应和伤口愈合机制会变得缓慢;你的骨骼更容易折断，而且恢复得很慢。与此同时，致病性细菌会变得对抗生素有更强的耐药性。许多人会在“漫长”的飞机旅程后生病，想象一下，如果飞行的时间持续两年会怎么样?

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